美国鸟牌呼吸机VELA(美国)

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PHC的基本应用 PHC时,一般采用4~7ml/kg的潮气量进行通气治疗,允许存在一定程度的高碳酸血症,PaC02<13.3~16kPa(100~120mmHg);采用较小的VT可防止肺泡过度扩张和跨壁压过高,防止与通气机有关的肺损伤发生。
应用PHC时,气道压力降低,可导致氧合作用的下降,患者有不同程度的低氧。对此可以:①适当增加PEEP;②延长吸气时间,必要时采用反比通气;③增加Fi02;④适度增加VT。
另外高碳酸血症比较严重时可应用:①给予镇静剂、应用肌松剂,降温;②限制葡萄糖摄人,减少C02的生成;③使用碳酸氢钠纠正细胞外液过低的pH值,改善呼吸窘迫;④通过导管向气管内吹气冲洗解剖死腔中的C02。
(二)PHC的缺点 ①高碳酸血症可引起呼吸性酸中毒,引起脑血管扩张和脑水肿及颅内压升高;②引起外周血管扩张、心肌收缩力降低、心搏出量减少和血压下降;③清醒患者难以耐受PCH。
二十、通气模式的合理选用
虽然通气模式多种多样,但基本上分为两大基本类型:容积预置通气(Velume Preset Ventilation,VPV)和压力预置通气(Presssure Preset Ventilation,PPV)。①VPV:代表模式为:IMV和SIMV,通气时预先设定通气量,而气道压和肺泡内压是变化的,故应监测并设定报警限;②PPV:代表模式为PSV,PSV十SIMV,PCV,APRV,PRVC等。如果将VPV和PPV这两大类通气,分别就通气/灌注比值、患者和通气机的协调性、气压伤的危险性和通气保障等四个方面进行比较,PPV在前三个方面占明显优势,而VPV仅在通气保障方面处于有利地位。故现在通气治疗的临床应用趋势为PPV类通气(如PSV)。当前更为理想的通气方式是将两者结合起来,如VSV等。总之,随着电脑在现代通气机的应用,已经能让通气机更好的配合患者,而不是像以往那样让患者去配合通气机。临床上可根据患者的病情和治疗目的而选用各种通气模式,透彻地了解每一模式的作用机理和优缺点有助于作正确的判断,但有一点必须遵循:即维持适当的氧合和肺泡通气,而对心肺功能和体循环的灌注无明显影响,以及防止通气治疗的并发症。虽然目前机械通气治疗中可应用的模式繁多,但实际上临床上最普遍应用的模式为IMV(SIMV)和PSV。

 

 

彩色编码显示图形曲线,5个参数显示窗,可根据需要从16个参数选择5个参数,

也可全屏显示参数。
呼吸力学监测功能:PV环,FV环,最大吸气压,p0.1等。
趋势、事件记录,打印功能。
快速、灵敏的呼气阀,减少WOB。
反复使用的压差式流量传感器。
连接通讯:RS232输出,可接投影仪,护士呼叫,支持HL7。
快捷键:同步雾化、增氧、吸气、呼气保持、报警静音、
报警消除、屏幕冻结、键盘锁、设置确认、取消等多种常用功能一键完成。
 
模式齐全:控制、辅助控制、SIMV、SIMV+CPAP、SIMV+CPAP+PSV、
SIMV+PSV、CPAP+PSV+CPAP、PSV;NIV。
高级模式: PRVC,Vsync,APRV/Biphasic。

 

设备名称

美国鸟牌呼吸机VELA

型号/规格

VELA

品牌/商标

进口